ماموگرافی چیست و چطور انجام می شود؟
ماموگرافی چیست و چطور انجام می شود؟ ماموگرافی یک آزمایش اشعه ایکس از پستان است. برای تشخیص و تشخیص بیماری پستان در زنانی که دارای مشکلات سینه مانند توده، درد یا ترشح از نوک سینه هستند و همچنین برای زنانی که هیچ شکایتی از پستان ندارند استفاده می شود. این روش امکان تشخیص سرطان سینه، تومورهای خوش خیم و کیست ها را قبل از تشخیص با لمس (لمس) می دهد.
ماموگرافی نمی تواند ثابت کند که یک ناحیه غیرطبیعی سرطانی است، اما اگر شک قابل توجهی به سرطان ایجاد کند، بافت برای بیوپسی برداشته می شود. بافت ممکن است با سوزن یا بیوپسی جراحی باز برداشته شود و زیر میکروسکوپ بررسی شود تا مشخص شود سرطانی است یا خیر.
برای رزرو نوبت جهت انجام ماموگرافی در مرکز رادیولوژی و سونوگرافی الوند با ما تماس بگیرید.
واحد ماموگرافی جعبه ای با لوله ای است که اشعه ایکس تولید می کند. این دستگاه منحصراً برای معاینات اشعه ایکس پستان استفاده می شود و دارای لوازم جانبی ویژه ای است که قرار گرفتن در معرض اشعه ایکس را فقط به سینه محدود می کند. این دستگاه دارای دستگاهی برای نگه داشتن و فشرده سازی سینه و قرار دادن آن به گونه ای است که تکنسین بتواند تصاویر را در زوایای مختلف ثبت کند.
توموسنتز پستان با استفاده از دستگاه های ماموگرافی دیجیتال انجام می شود، اما همه دستگاه های ماموگرافی دیجیتال برای انجام تصویربرداری توموسنتز مجهز نیستند.ممکن است به مطالعه مقاله عکس رنگی رحم علاقمند باشید.
mammogram/ماموگرافی چیست و چطور انجام می شود؟
روش کار در ماموگرافی چگونه است؟
اشعه ایکس نوعی تشعشع مانند نور یا امواج رادیویی است. اشعه ایکس از اکثر اجسام از جمله بدن عبور می کند. تکنسین با دقت پرتو اشعه ایکس را در ناحیه مورد نظر نشانه می گیرد. این دستگاه انفجار کوچکی از تشعشعات را تولید می کند که از بدن شما عبور می کند. تشعشع یک تصویر را روی فیلم عکاسی یا یک آشکارساز خاص ثبت می کند.
قسمت های مختلف بدن اشعه ایکس را در درجات مختلف جذب می کنند. استخوان متراکم بخش زیادی از تابش را جذب می کند در حالی که بافت نرم (عضله، چربی و اندام ها) اجازه می دهد تا اشعه ایکس بیشتری از آنها عبور کند. در نتیجه، استخوانها در عکسبرداری با اشعه ایکس سفید به نظر میرسند، بافت نرم در سایههای خاکستری و هوا سیاه به نظر میرسد.
بیشتر تصاویر اشعه ایکس فایل های دیجیتالی و الکترونیکی می باشند. پزشک شما برای تشخیص و مدیریت وضعیت شما از این تصاویر استفاده می کند.
در ماموگرافی معمولی فیلم و دیجیتال، یک لوله اشعه ایکس لوازم التحریر تصویری از کنار و تصویری از بالای سینه فشرده می گیرد. در توموسنتز سینه، لوله اشعه ایکس به صورت یک قوس روی قفسه سینه حرکت داده می شود و تصاویر مختلفی را از زوایای مختلف می گیرد. ممکن است شما بخواهید مقاله فیبرواسکن کبد در تهران را مطالعه کنید.
روش انجام ماموگرافی چگونه است؟
ماموگرافی به صورت سرپایی انجام می شود.
در طول ماموگرافی، یک تکنسین رادیولوژیک واجد شرایط سینه شما را در واحد ماموگرافی قرار می دهد. سینه شما روی یک پلت فرم مخصوص قرار می گیرد و با یک دست و پا پلاستیکی شفاف فشرده می شود. تکنسین به آرامی سینه شما را می فشارد.
فشرده سازی سینه برای موارد زیر ضروری است:
ضخامت سینه را یکنواخت کنید تا تمام بافت قابل مشاهده باشد.
بافت را به گونهای پخش کنید که ناهنجاریهای کوچک کمتر توسط بافت سینه پنهان شوند.
اجازه استفاده از دوز کمتر اشعه ایکس را بدهید زیرا مقدار نازکتری از بافت پستان در حال تصویربرداری است.
سینه را ثابت نگه دارید تا تاری تصویر ناشی از حرکت را به حداقل برسانید.
برای افزایش وضوح تصویر، پراکندگی اشعه ایکس را کاهش دهید.
از شما خواسته می شود که موقعیت بین تصاویر را تغییر دهید. نماهای معمولی یک نمای بالا به پایین و یک نمای جانبی زاویه دار هستند. این مراحل برای سینه دیگر نیز انجام می شود. فشرده سازی هنوز برای تصویربرداری توموسنتز ضروری است تا حرکت را به حداقل برساند، که تصاویر را تخریب می کند. در طول غربالگری توموسنتز پستان، تصاویر دو بعدی نیز از تصاویر سه بعدی سنتز شده به دست می آید یا ایجاد می شود.
شما باید خیلی ساکن بمانید و ممکن است لازم باشد نفس خود را برای چند ثانیه حبس کنید تا زمانی که تکنسین اشعه ایکس را می گیرد. این به کاهش احتمال تار شدن تصویر کمک می کند. تکنسین پشت دیوار یا اتاق بعدی راه می رود تا دستگاه اشعه ایکس را فعال کند.
وقتی معاینه کامل شد، تکنسین ممکن است از شما بخواهد منتظر بمانید تا رادیولوژیست تأیید کند که همه تصاویر لازم را دارند. این معاینه در حدود نیم ساعت زمان نیاز دارد. برای اطلاعات بیشتر مقاله ماموگرافی دیجیتال را مطالعه کنید.
در حین و بعد از ماموگرافی چه چیزی را تجربه خواهم کرد؟
هنگامی که سینه توسط پدال فشاری فشرده می شود، فشار روی سینه خود را احساس خواهید کرد. برخی از زنان با سینه های حساس ممکن است احساس ناراحتی کنند. در این صورت، زمانی که سینه های شما کمترین حساسیت را دارند، عمل را برنامه ریزی کنید. در صورت بروز درد با افزایش فشار، حتماً به تکنسین اطلاع دهید. اگر ناراحتی قابل توجه باشد، فشرده سازی کمتری استفاده خواهد شد. همیشه به یاد داشته باشید که فشرده سازی امکان ماموگرافی با کیفیت بهتر را فراهم می کند.
چه کسی می تواند نتایج ماموگرافی را تفسیر کند و چگونه می توان آنها را دریافت کرد؟
یک رادیولوژیست، یک دکتر آموزش دیده برای نظارت و تفسیر معاینات رادیولوژی، تصاویر را تجزیه و تحلیل خواهد کرد. رادیولوژیست گزارش امضا شده ای را برای مراقبت های اولیه یا پزشک ارجاع دهنده شما ارسال می کند تا نتایج را با شما در میان بگذارد.
ممکن است نیاز به یک معاینه بعدی داشته باشید. اگر چنین است، پزشک دلیل آن را توضیح خواهد داد. گاهی اوقات یک معاینه بعدی یک مشکل بالقوه را با تعداد بازدیدهای بیشتر یا یک تکنیک تصویربرداری خاص ارزیابی می کند. همچنین ممکن است ببیند آیا در طول زمان تغییری در یک موضوع ایجاد شده است یا خیر. معاینات بعدی اغلب بهترین راه برای دیدن اینکه آیا درمان موثر است یا مشکلی نیاز به توجه دارد.
mammogram/ماموگرافی چیست و چطور انجام می شود؟
مزایا و معایب ماموگرافی چیست؟
فواید
ماموگرافی غربالگری خطر مرگ ناشی از سرطان سینه را کاهش می دهد. برای تشخیص انواع سرطان سینه از جمله سرطان مهاجم مجرای و مهاجم لوبولار مفید است.
ماموگرافی غربالگری توانایی پزشک را در تشخیص تومورهای کوچک بهبود می بخشد. وقتی سرطان ها کوچک هستند، زن گزینه های درمانی بیشتری دارد.
استفاده از ماموگرافی غربالگری، تشخیص رشد بافت غیرطبیعی کوچک محدود به مجاری شیر در پستان، به نام کارسینوم مجرای درجا (DCIS) را افزایش می دهد.
پس از ماموگرافی هیچ اثری از تشعشع در بدن شما باقی نمی ماند.
اشعه ایکس معمولاً در محدوده تشخیصی معمولی برای این معاینه عوارض جانبی ندارد.
خطرات
همیشه قرار گرفتن زیاد از حد در معرض تشعشع، احتمال سرطان را در پی دارد. با این حال، با توجه به مقدار کمی پرتوهای مورد استفاده در تصویربرداری پزشکی، مزایای تشخیص دقیق بسیار بیشتر از خطر مرتبط است. دوز تابش برای این روش متفاوت است.
ماموگرافی مثبت کاذب 5 تا 15 درصد از ماموگرافی های غربالگری به آزمایش های بیشتری مانند ماموگرافی اضافی یا سونوگرافی نیاز دارند. اکثر این آزمایشات طبیعی هستند. اگر یافته غیر طبیعی وجود داشته باشد، ممکن است نیاز به پیگیری یا بیوپسی باشد. اکثر بیوپسی ها تایید می کنند که سرطان وجود ندارد. تخمین زده می شود که زنی که بین سنین 40 تا 49 سالیانه ماموگرافی انجام می دهد، حدود 30 درصد احتمال دارد که در آن دهه ماموگرافی مثبت کاذب داشته باشد و حدود 7 تا 8 درصد احتمال دارد که بیوپسی سینه در آن زمان انجام شود. دوره 10 ساله.
اگر زنان باردار هستند، همیشه باید به پزشک و تکنسین اشعه ایکس اطلاع دهند. برای اطلاعات بیشتر در مورد بارداری و اشعه ایکس به صفحه ایمنی در اشعه ایکس، رادیولوژی مداخله ای و روش های پزشکی هسته ای مراجعه کنید.
سخنی در مورد به حداقل رساندن قرار گرفتن در معرض تابش
پزشکان در طول معاینات اشعه ایکس مراقبت ویژه ای برای استفاده از کمترین دوز تابش ممکن و در عین حال تولید بهترین تصاویر برای ارزیابی دارند. سازمان های ملی و بین المللی حفاظت از رادیولوژی به طور مداوم استانداردهای تکنیکی را که متخصصان رادیولوژی استفاده می کنند، بررسی و به روز می کنند.
سیستم های مدرن اشعه ایکس با استفاده از پرتوهای اشعه ایکس کنترل شده و روش های کنترل دوز، تشعشعات سرگردان (پراکنده) را به حداقل می رساند. این تضمین میکند که نواحی از بدن شما که تصویربرداری نمیشوند کمترین میزان تابش را دریافت میکنند. پیشنهاد می کنیم مقاله الاستوگرافی کبد در تهران را مطالعه کنید.
محدودیت های ماموگرافی چیست؟
در حالی که امروزه ماموگرافی بهترین ابزار غربالگری سرطان سینه است، ماموگرافی همه سرطانهای سینه را تشخیص نمیدهد. به این نتیجه منفی کاذب می گویند. از سوی دیگر، زمانی که ماموگرافی غیرطبیعی به نظر می رسد و سرطانی وجود ندارد، به این نتیجه مثبت کاذب می گویند.
خود تصاویر ماموگرافی غربالگری اغلب برای تعیین وجود یک بیماری خوش خیم یا بدخیم با قطعیت کافی نیست. در صورت وجود ناهنجاری، رادیولوژیست ممکن است مطالعات تشخیصی بیشتری را توصیه کند.
توجه به این نکته بسیار مهم است که همه سرطان های سینه را نمی توان در ماموگرافی مشاهده کرد. تفسیر ماموگرافی می تواند دشوار باشد زیرا یک سینه طبیعی برای هر زن متفاوت به نظر می رسد. همچنین، اگر پودر یا مرهم روی سینه ها وجود داشته باشد یا تحت عمل جراحی سینه قرار گرفته باشید، ممکن است ظاهر تصویر به خطر بیفتد. از آنجایی که برخی از سرطانهای سینه به سختی قابل مشاهده هستند، رادیولوژیست ممکن است بخواهد تصویر را با نماهای معاینات قبلی مقایسه کند.
افزایش تراکم سینه توجه تعدادی از مجالس ایالتی و اخیراً دولت فدرال را به دلایل متعدد به خود جلب کرده است، از جمله:
افزایش تراکم پستان می تواند مشاهده سرطان در ماموگرافی را با دشواری مواجه کند.
افزایش تراکم سینه میتواند احتمال خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش دهد.
رادیولوژیست که ماموگرافی شما را می خواند، تراکم سینه شما را تعیین کرده و به پزشک گزارش می دهد. برخی از ایالت ها همچنین از این مرکز می خواهند که در صورت داشتن سینه های متراکم به شما اطلاع دهد.
ایمپلنتهای سینه همچنین میتوانند از خواندن دقیق ماموگرافی جلوگیری کنند، زیرا هم ایمپلنتهای سیلیکونی و سالین در عکسبرداری با اشعه ایکس شفاف نیستند و میتوانند دید واضح بافتهای اطراف خود را مسدود کنند، به خصوص اگر ایمپلنت در جلوی قفسه سینه قرار گرفته باشد نه زیر سینه. ماهیچه ها تکنسین ها و رادیولوژیست های باتجربه می دانند که چگونه سینه ها را با دقت فشرده کنند تا دید بدون پارگی ایمپلنت بهبود یابد.
تحقیقات بر روی انواع تکنیک های تصویربرداری پستان انجام می شود که می تواند به تشخیص زودهنگام سرطان سینه کمک کند و دقت را در تشخیص بیماری های غیر سرطانی پستان از سرطان سینه بهبود بخشد.
بیمار باید حد اقل به میزان هشت ساعت قبل از انجام آزمون ناشتا بوده و از خوردن غذاهای چرب پرهیز نماید تا کیسه صفرا کاملا پر شود . به همراه داشتن یک عدد تخم مرغ آب پز الزامی است. آمادگی شکمی و خالی بودن روده ها از گاز و محتویات دیگر از یک روز قبل الزامی است .
آمادگی : بیماران حتی الامکان در هفته دوم بعد از عادت ماهیانه مراجعه نمایند . قبل از انجام سونوگرافی ناحیه مورد نظر باید کاملا آزاد باشد و بیماران از مصرف دئودورانت و پودرهای زیر بغل خودداری نمایند . به همراه داشتن سوابق سونوگرافی قبلی همچنین در صورت وجود ماموگرافی ( شش ماه گذشته ) به همراه داشتن آن نیز ضروری است.برای بیماران بالای ٤٠ سال انجام ماموگرافی قبل از سونوگرافی پستان ضروری است
آمادگی : بیمار از روز قبل سوپ ساده و ملین مصرف نموده تا شکم کاملا خالی باشد .تراشیدن موهای زائد ناحیه مورد سونوگرافی ضروری است . پر نمودن مثانه تا حد احساس ادرار زیاد ، به شکلی که 6-4 لیوان آب و مایعات از دو الی سه ساعت قبل از سونوگرافی الزامی است . بیمارانی که با سوند مثانه مراجعه می نمایندجهت کنترل ادرار در داخل مثانه از دو ساعت قبل لوله کیسه ادرار را بسته و باید آن را کلمپ نمایند تا مثانه پر شده و در کیسه ادرار تخلیه نشود .
آمادگی : بیمار باید از یک روز قبل تاروز انجام سونوگرافی از غذاهای نفاق و سنگین استفاده کند و برای نهار روز قبل از سوپ ساده به همراه چند قاشق روغن زیتون استفاده نماید .شام میل نکند . از مصرف نوشابه های گازدار بپرهیزد .وجود موهای زائد در ناحیه سونوگرافی مانع انجام کار می باشد و باید تراشیده شود .وجود حد اقل ده ساعت ناشتایی قبل از انجام سونوگرافی لازم است .نباید هیچگونه مایعات و یا چیز دیگری میل شود .
از زمان اتمام خونریزی قاعدگی تا زمان انجام این روش از مقاربت ” روابط زناشوئی” پرهیز شود.برای انجام این گرافی نیازی به ناشتائی نیست بلکه توصیه میشود برای پیشگیری از ضعف احتمالی یک وعده غذای سبک میل شود.همراه داشتن مدارک قبلی الزامی است.حتما قبل از آزمون مثانه خالی باشد.از دو روز قبل از مراجعه قرص داکسی سایکلین هر ١٢ ساعت یکبار میل شود
در این آزمایش بیمار احتیاج به آمادگی قبلی و یا ناشتا بودن ندارد فقط این آزمایش بلافاصله پس از خوردن یک غذای سنگین نباید انجام گیرد چون قورت دادن باریم غلیظ در حین آزمایش بوسیله بیمار باعث تهوع و یا ناراحتی او خواهد شد
دو عدد قرص بیزاکودیل بعد از ناهار با آب و مایعات فراوان میل شود
دو عدد قرص دایمتیکون بعد از شام میل شودشام سبک (مثل سوپ صاف شده ) خورده شود
روز بعد در ساعت وقت داده شده ناشتا مراجعه شود
در صورت بارداری و یا احتمال آن پذیرش رادیولوژی را قبل از انجام تصویربرداری مطلع نمائید.
ساعت 3 بعد از ظهر 60 گرم روغن کرچک یا مشابه آن (1/5 شیشه) با آب و مایعات میل نموده و سپس شب برای شام سوپ صاف شده میل شود
از خوردن مواد نفاخ مانند شیر – سبزیجات و میوه خام خوداری گردد
روز انجام آزمایش ساعت 8 صبح ناشتا مراجعه نمائید
به هنگام مراجعه داروهای نسخه شده توسط پزشک رادیولوژیست را تهیه فرموده و به همرا بیاورید.
در صورت سابقه حساسیت ، پذیرش و کارشناس رادیولوژی را مطلع فرمائید
در صورت بارداری یا احتمال آن پذیرش رادیولوژی را قبل از انجام تصویربرداری مطلع نمائید
شب قبل از عکسبرداری غذای سبک میل شود
صبح روز بعد ساعت 7 صبح ناشتا به بخش رادیولوژی مراجعه فرمائید
دو بسته پودر سولفات باریم نسخه شده را همراه داشته باشید
مدت زمان انجام عکسبرداری حدود 4 تا 7 و گاهی 12 ساعت یا بیشتر می باشد.
آنومالی اسکن یا غربالگری جنین به مجموعه ای از بررسی های آزمایشگاهی و سونوگرافی گفته می شود.
هدف اطلاع مادران از یکسری سندرم ها و نقایص جنینی می باشد.
همه نقایص غربالگری و در گروه های کم خطر یا پر خطر قرار داده می شود.
برخی از این تستها به اسم اسکن آنومالی در بین مادران رواج پیدا کرده است.
هدف اصلی غربالگری بارداری یا آنومالی اسکن که تعیین خطر ابتلای جنین به سندرم داون می باشد.
سونوگرافی جنین آزمایشی است که در دوران بارداری انجام می شود.
در آن از امواج صوتی برای ایجاد تصویر از جنین، جفت و مایع آمینوتیک استفاده می شود.
تصویر تشکیل شده در مانیتور قابل مشاهده است.
ممکن است رنگی یا سیاه و سفید باشد. این تصاویر به عنوان بخشی از پرونده جنین ذخیره می شود.
سونوگرافی جنین یا آنومالی اسکن بی خطرترین روش برای بررسی مشکلات جنین است.
سونوگرافی غربالگری و آنومالی اسکن می توانند در هفته ی پنجم بارداری انجام شود. آزمایشات غربالگری با استفاده از سونوگرافی ممکن است در سه ماهه اول انجام شود. تا از نقض عضوهایی مثل سندرم ترنر پیشگیری شود.
غربالگری سه ماه اول یا سونوگرافی آنومالی اسکن برای اندازه گیری ضخامت پوست پشت گردن انجام می شود. اندازه گیری میزان beta – HCG در خون و میزان پروتئین پلاسمای بارداری ( APAPP – A )برای بررسی انجام می شود.