پیشگامان

افق ای تی

پیشگامان

افق ای تی

درد پستان

درد پستان
فوریه 28, 2021
7:20 ق.ظ
یکی از دردهای شایع  که بیش از ۷۵ درصد از خانم‌ها آن را حداقل یک بار در زندگی خود تجربه کرده‌اند درد پستان است. درد پستان می‌تواند در یکی از پستان‌ها، در هر دو یا در زیر بغل اتفاق بیفتد. میزان درد در هر فرد متفاوت است اما نکته‌ای که باید به آن توجه کرد، عدم نیاز به درمان بیش از ۹۰ درصد این دردها است. درد در پستان نمی‌تواند نشان از سرطان باشد اما بهتر است برای درمان این درد و علت به وجود آمدن درد به پزشک متخصص مراجعه کرد. وجود درد در پستان‌ها به تنهایی نمی‌تواند باعث یا نشان دهنده سرطان باشد اما اگر دلیل این درد شناخته نشود می‌تواند برای فرد مشکل ساز باشد.

ماستالژی یا درد سینه می‌تواند به صورت مقطعی و بدون هیچگونه دلیلی به وجود آید و پس از مدتی رفع شود. عموما درد سینه با احساس کشیدگی عضلات در اکثر خانم‌ها احساس می‌شود. در حالت کلی درد در پستان برای زنان می‌تواند یکی از سه حالت زیر را داشته باشد.


درد پستان در نزدیکی چرخه قاعدگی
درد بعد از چرخه قاعدگی
درد بدون ارتباط با چرخه قاعدگی
دلیل به وجود آمدن درد سینه در زنان می‌تواند علت‌های مختلفی داشته باشد، اما درد سینه در مردان به دلیل عارضه‌ای به نام ژنیکوماستی است که دلیل اصلی آن برهم ریختن تعادل هورمونی در فرد است.

دردهای فراتر از ناحیه پستان
برخی از دردهای که با عنوان دردهای خارج از ناحیه پستان شناخته می‌شوند در ابتدا خود را در سینه نشان می‌دهند اما منشاء و دلیل اصلی آن قسمتی خارج از بافت سینه است. کشیدگی عضلات می‌تواند در نهایت باعث ایجاد درد در سینه شود.

علت به وجود آمدن درد سینه
در بسیاری از مواقع علت به وجود آمدن درد در سینه مشخص نمی‌شود. اما تغییر سطح هورمون‌های زنانه، قاعدگی، کشیدگی عضلات، کیست‌های پستان و… باعث به وجود آمدن درد در ناحیه سینه می‌شود.

وارد آمدن ضربه ناگهانی به سینه، تروما یا سابقه جراحی‌های قبلی نیز می‌تواند باعث شود که در پستان دردهایی احساس شود، مراجعه به موقع برای جلوگیری از آسیب جدی به بافت سینه در زمان به وجود آمدن درد لازم و ضروری خواهد بود.

برای درد پستان چه زمانی نیاز به مراجعه به پزشک داریم؟
دلایل مختلفی برای ایجاد در پستان وجود دارد که حتی می‌تواند منشاء مشخصی نداشته باشد. اما مراجعه نکردن به پزشک در صورتی که دچار درد در ناحیه پستان شوید، می‌تواند مشکلات مختلفی ایجاد کند. در صورتی که یکی از موارد زیر برای شما اتفاق افتاد، نیاز است که برای درمان و جلوگیری از به وجود آمدن مشکلات بیشتر به پزشک مراجعه کنید.

درد به وجود آمده در ناحیه‌ای خاص از سینه به وجود آید.
درد برای مدت زمان زیادی در سینه باقی مانده باشد.
درد ایجاد شده در سینه برای روزها و هفته‌های متوالی ایجاد شده باشد.
درد ایجاد شده باعث از کار افتادگی و همچنین محدودیت در فعالیت‌های روزانه شده باشد.
درد ایجاد شده در خواب باعث بیدار شدن شما شود.
سرطان پستان به دلیل وجود دلایل بالا بسیار کم و ناچیز است اما اگر یکی از شرایط زیر برای شما اتفاق افتاده است مراجعه به پزشک و پیگیری منشاء و دلیل درد باعث خواهد شد با خیال آسوده به فعالیت‌های روزانه خود ادامه دهید.

تشخیص علت درد سینه
روش‌ها و آزمایش‌های مختلفی وجود دارد که به وسیله آن‌ها می‌توان دردهای سینه را تشخیص داد. بدون آزمایش و مشخص شدن نتیجه آزمایش نمی‌توان به صورت دقیق علت درد سینه را مشخص کرد. روش‌های نام برده شده در زیر به عنوان بهترین روش‌های تشخیص علت درد به وجود آمدن در سینه است.

حضور در مطب پزشک و معاینه فیزیکی
انجام آزمایش ماموگرافی
انجام آزمایش سونوگرافی پستان
انجام آزمایش بیوپسی
چه کارهایی باعث جلوگیری از بروز درد در سینه می‌شود؟
رعایت کردن برخی از موارد باعث خواهد شد که درد در سینه به میزان کمتری اتفاق بیفتد و همچنین از شدت درد سینه کاسته شود. در ادامه به مواردی خواهیم پرداخت که از به وجود آمدن دردهای سینه جلوگیری می‌کند و باعث می‌شود تا میزان زیادی از بروز درد در ناحیه سینه جلوگیری کند.

استفاده از سوتین‌های مناسب با جنس نخی
عدم استفاده زیاد از کافئین
عدم جا به جایی اجسام سنگین
عدم مصرف چربی‌های مضر
استفاده از مسکن‌های مجاز مانند ایبوپروفن و استامینوفن
عدم استفاده از داروهای بر هم زننده هورمون‌های زنانه
عدم مصرف مداوم داروهای ضد بارداری
استفاده از تکنیک‌های یوگا و مدیتیشن  برای کاهش میزان استرس در طول روز
تغذیه مناسب و عدم استفاده از برنامه غذایی نامناسب
درمان‌های مناسب برای درد پستان

درمان‌ها و روش‌های درمانی درد پستان می‌تواند بسیار متفاوت باشد. وابسته به آن که علت به وجود آمدن درد سینه چه باشد روش‌های درمانی نیز متفاوت خواهد بود. اما در حالت کلی این امکان وجود دارد که پزشک برای درمان درد سینه از روش‌های نام برده شده در زیر استفاده کند.

پوشیدن سوتین‌های مناسب و سفت که تنگ نباشد.
استفاده کمتر از شیوه غذایی نامناسب
مصرف کمتر ادویه جات
مصرف ویتامین‌های e، d، منیزیم
کاهش استفاده از قرص‌های ضد بارداری
رفع مشکلات آبسه
و…
علاوه بر روش‌های درمانی نام برده شده در بالا، روش‌های درمانی مناسب‌تری برای درمان درد پستان وجود دارد.

درمان دارویی درد پستان
در درمان دارویی پزشک با تجویز داروهای تقویتی و ضد درد مانند آسپرین سعی در کاهش میزان درد دارد. همچنین در صورتی که کم کاری تیروئید در فرد تایید شده باشد استفاده از داروهای مربوط به تنظیم تیروئید می‌تواند مناسب باشد.

مصرف آنتی استروژن‌ها نیز می‌تواند در کاهش میزان درد پستان کمک کننده باشد.

درمان غیر دارویی درد سینه در زنان
عموم روش‌های غیر دارویی به رژیم غذایی و همچنین کاهش میزان مصرف کافئین ارتباط دارد. همچنین استفاده از کمپرس آب سرد به صورت موضعی در کاهش مقطعی درد سینه می‌تواند کمک کننده باشد.

در صورتی که دچار درد سینه با علت ناشناخته شدید و این درد برای چند روز ادامه داشت، نیاز است که برای درمان و جلوگیری از بروز مشکلات دیگر حتما به پزشک برای درمان مراجعه کنید تا پس از معاینه و بررسی تشخیص مناسب ارائه شود.

دلایل درد پستان چه عواملی می‌تواند باشد؟
درد در پستان ممکن است ناشی از مشکلات در ناحیه قفسه سینه باشد اما منظور از درد به طور خاص دردی است که در روزهای آخر منتهی به عادت ماهیانه بروز پیدا می‌کند که به طور تدریجی بعد از شروع عادت ماهیانه از بین می رود که علت آن واکنش بافت های موجود در پستان به هورمون های ترشحی تخمدان است.

آیا ممکن است درد در پستان خطر ابتلا به سرطان پستان را بیشتر کند؟
خیر. درد نشانه ی سرطان پستان نمی‌تواند باشد و در واقع درد با سرطان پستان بی ارتباط است.

برای بهبود درد بهتر است از چه پوششی استفاده شود؟
بهترین نوع پوشش برای افرادی که دچار درد هستند سوتین‌های ورزشی که بسیار راحت و مناسب است و حالت کشی دارند و استفاده از این سوتین در تمام شبانه روز توصیه می‌شود در پستان‌هایی که سایز بزرگ و افتادگی دارند سوتین‌هایی که زیر آن فلز است و باعث بالا نگه داشتن سینه می‌شود پیشنهاد می‌شود.

استفاده از چه رژیم غذایی به روند بهبود درد کمک می‌کند؟
استفاده از مواد غذایی کم چرب و ترک مصرف کافئین مثل چای، قهوه و همچنین شکلات و نوشابه می تواند کمک بسیاری به بهبود درد پستان کند.

با چه روش هایی می توان درد را درمان کرد؟
در مرحله اول رعایت رژیم غذایی توصیه شده و استفاده از پوشش های مناسب است اما در صورت عدم بهبود استفاده از داروی ویتامین E به مدت یکماه تجویز می‌شود در واقع این اولین داروی تجویزی است که برای درد توصیه می‌شود و بعد از آن داروهایی از قبیل Primrose oil, Danazol,Tamoxifen و داروهای دیگری که حتما زیر نظر پزشک تجویز و مصرف گردند.
در چه زمانی باید به پزشک مراجعه نمود؟
توصیه می‌شود که در تمام موارد به پزشک مراجع شود تا زمانی که اطمینان حاصل گردد مشکل خاص و دیگری وجود ندارد که در این صورت نیاز به مراجعه مکرر به پزشک نیست.

برای امتیاز به این نوشته کلیک کنید!

ترشح پستان

ترشح پستان
فوریه 28, 2021
7:22 ق.ظ
کدام ترشح پستان ( ترشحات پستان ) مشکوک تلقی می‌شوند؟ لازم به ذکر است که هرگونه ترشحی از نوک سینه ترشحات پستانی در نظر گرفته می‌شوند اما این ترشحات همیشه خطرناک نیستند. در دوره بارداری یا شیردهی ممکن است ترشحات پستانی رخ دهد که در اغلب مواقع این ترشحات طبیعی هستند. اما در شرایط عادی (اگر در دروه بارداری یا شیردهی نیستید) چنانچه ترشح پستان رخ دهد باید ارزیابی‌های اولیه پزشکی صورت گرفته و منشا این ترشحات مشخص شود. ترشحاتی که در خانوم‌های بالای ۴۰ سال به صورت خود به خود و از یک مجرا از یک پستان باشد و این ترشحات خونی باشند مشکوک هستند.

توجه داشته باشید که ترشح از پستان تنها در خانم‌ها رخ نمی‌دهد بلکه آقایان نیز ممکن است ترشحات پستان را تجربه کنند. توجه داشته باشید که خورج ترشحات از پستان در مردان نشان دهنده وجود یک عارضه و ناهنجاری است و باید حتما از سوی پرشک متخصص مورد ارزیابی قرار بگیرد. این ترشحات از پستان ممکن است زمانی که نوک سینه‌ها را فشار می‌دهید خارج شود. در برخی مواقع نیز ترشح پستان به صورت خود به خودی بدون فشار رخ می‌دهد. این ترشحات پستانی ویژگی‌هایی دارند که عبارتنداز:


ترشحات پستانی شیری رنگ، زرد، قهوه‌ای، سبز و یا خونی رنگ هستند.
این ترشحات ممکن است رقیق و آبکی یا ضخیم و چسبناک باشند.
ممکن است تنها یکی از سینه‌ها یا هر دوی آن‌ها ترشح داشته باشند.
از آنجایی که یکی از علائم سرطان سینه ترشح پستان است، به محض بروز این ترشحات از پستان‌ها ممکن است افراد تصور کنند که این علامت نشانه‌ای از ابتلای آن‌ها به سرطان سینه است. اما توجه داشته باشید که ترشحات پستان در اغلب مواقع جزو عملکرد طبیعی پستان به شمار می‌رود و جای نگرانی ندارد. اگر ترشح نوک سینه با علائم دیگری چون تغییر شکل نوک پستان یا لمس وجود توده در پستان‌ها همراه باشد آن زمان می‌توان آن را نشانی از ابتلا به سرطان سینه دانست. در غیر این صورت باید بدانید که ترشح پستان می‌تواند دلایل متعددی داشته باشد. اما برای اطمینان از عدم ابتلا به ناهنجاری‌هایی چون سرطان در صورت بروز ترشحات حتما به پزشک مراجعه کنید. بنابراین ترشح از پستان بطور کلی به دو دسته تقسیم می‌شود:

ترشحات طبیعی پستان: خروج ترشح از نوک سینه کاملا طبیعی است و هیچ جای نگرانی ندارد. سینه دارای مجراهای زیادی است. خروج ترشحات طبیعی معمولا از بیش از یک مجرا صورت می‌گیرد. این ترشحات به صورت خود به خودی خارج نمی‌شوند. به این ترشحات طبیعی، ترشحات فیزیولوژیکی نیز گفته می‌شود که رنگ آن‌ها معمولا شیری، سبز یا زرد است. احتمال بروز ترشحات فیزیلوژیکی در دوران بارداری بیشتر است.
ترشحات غیر طبیعی: ترشحات خود به خودی از نوک سینه در دورانی غیر از دوران بارداری یا شیردهی جزو ترشحات غیرطبیعی پستان به شمار می‌رود. این ترشحات از نظر ظاهری شفاف یا خونی هستند. این ترشح پستان نیز در بیشتر مواقع علتی غیر از سرطان دارد؛ ممکن است به دلیل برخی از بیماری‌های خوش خیم سینه باشد.
آیا ترشح از پستان می‌تواند طبیعی باشد؟
توجه داشته باشید که تنها ۱۰% از سرطان‌های پستان با ترشح از نوک سینه همراه هستند. پس علت اغلب ترشحات پستانی را می‌توان عملکرد طبیعی پستان دانست. تنها یکی از علل‌های ترشحات غیرطبیعی از پستان نیز ممکن است وجود سرطان سینه باشد چراکه در بیشتر مواقع عامل ایجاد کننده ترشح از نوک سینه بدخیم نبوده و قابل درمان هستند. توجه داشته باشید که ترشحات سینه به دو صورت ممکن است از سینه خارج شوند.

در حالت اول این ترشحات تنها زمانی خارج می‌شوند که نوک یک یا هر دو سینه را فشار دهید؛ اینگونه ترشحات پستانی معمولا جزو ترشحات طبیعی به شمار می‌روند. حالت دوم زمانی است که ترشحات به صورت خود به خودی از مجاری سینه خارج می‌شوند؛ خروج این ترشحات اگر در دورانی غیر از بارداری یا شیردهی رخ دهد غیر طبیعی بوده و باید مورد ارزیابی قرار بگیرد. در اغلب خانوم‌ها ترشحات پستان رواج دارد که معمولا این ترشحات خود به خود نیستند. ترشحات طبیعی از هر ۲ پستان و مجاری متععد خارج می‌گردند و بعد از تصویربرداری و معاینه در صورت طبیعی بودن دیگر نیاز به پیگیری و اقدامات درمانی بلند نیست. بطور کلی علل ترشحات طبیعی نوک پستان عبارتنداز:

بارداری: اغلب خانم‌های باردار در ماه اول بارداری ترشحات شفافی را از نوک سینه مشاهده می‌کنند. این ترشحات طبیعی در ماه‌های آخر بارداری ظاهری شیری رنگ و آبکی به خود می‌گیرند.
تحریک نوک سینه: از دیگر دلایل ترشح طبیعی پستان تحریک سینه است. اگر از سوتین‌های محکم و تنگ استفاده می‌کنید ممکن است بر اثر تحریک نوک سینه مایعی از مجاری آن خارج شود که طبیعی است.
پایان دوره شیردهی: برخی از خانم‌ها حتی تا ۲ سال پس از پایان شیردهی ترشحات شیری رنگ دارند. این ترشح پستان نیز طبیعی بوده و خود رفع می‌شود.
ترشحات غیر طبیعی پستان و علل بروز آن
همان‌طور که کمی پیش‌تر هم اشاره شد ترشح غیر طبیعی پستان به دو دلیل رخ می‌دهد: ۱) سرطان سینه که احتمال آن کم است. ۲) بیماری‌های خوش خیم سینه که احتمال بیشتری نسبت به سرطان سینه دارند. تنها زمانی ترشح خودی به خودی از نوک سینه نگران کننده است که همراه با علائم دیگری چون تغییر شکل نوک پستان‌ها یا وجود توده در سینه همراه باشد. (در صورت بروز این علائم برای اطمینان از عدم ابتلا به سرطان سینه باید آزمایشات تکمیلی را انجام دهید.) در غیر این صورت عوامل متعدد دیگری وجود دارد که ممکن است موجب بروز ترشح پستان شوند. در ادامه عواملی که باعث ترشح غیر طبیعی پستان می‌شوند را بررسی خواهیم کرد.

پاپیلومای داخل مجاری
از رایج‌ترین دلایل ترشحات غیر طبیعی پستان به شمار می‌رود. علت بروز این عارضه یک تومور خوش خیم و زکیل مانند در مجرای شیری است که ممکن است با ترشح خونی و چسبناک همراه باشد. این تومور خوش خیم یک مجاری واحد را درگیر کرده و با ملتهب کردن مجرا موجب خروج ترشحات خونی و چسبنده از آن می‌شود. ترشحاتی که به دلیل پاپیلومای داخل مجاری هستند اغلب پس از مدتی خود به خود رفع می‌شوند. اما این وضعیت باید مورد ارزیابی پزشکی و انجام سونوگرافی پشت نوک سینه و هاله سینه قرار بگیرد.

بیماری‌های هورمونی
بیماری گالاکتوره بیماری است که بر اثر تولید غیر طبیعی هورمون پرولاکتین ایجاد می‌شود. ایم بیماری موجب ترشحات غیر طبیعی پستان می‌شود. توجه داشته باشید که بیماری گالاکتوره یا شیر تراوی هیچ ارتباطی با دوران بارداری یا شیردهی ندارد. این عارضه موجب تراوش شیر در خارج از دوران شیردهی می‌شود. گالاکتوره به خودی خود یک بیماری نیست بلکه نشانه‌ای است که فرد را از وجود یک بیماری زمینه‌ای آگاه می‌کند. در هر صورت ترشح شیر مانند از مجاری پستان یکی از علل ترشحات غیر طبیعی پستان به شمار می‌رود.

گشاد شدن مجاری پستان
از دیگر دلایل خروج ترشحات غیر طبیعی از پستان‌ها، گشاد شدن مجاری شیری که زیر نوک سینه قرار دارند است. این عارضه در خانم‌ها اغلب در دوران یائسگی بروز می‌کند و یک عارضه خوش خیم به شمار می‌رود. اینگونه ترشحات معمولا به رنگ سبز، زرد و قهوه‌ای هستند. چنانچه ترشحات بیش از اندازه و مزاحم باشند می‌توان با کمک جراحی مجاری پشت نوک پستان را برداشت.

بیماری پاژه پستان
بیماری پاژه نوع نادری از سرطان پستان است که نوک سینه را درگیر می‌کند. این عارضه از نوک سینه آغاز شده و به سمت دایره تیره دور سینه پیشروی می‌کند. این عارضه با ترشحات خونی رنگ از نوک سینه همراه است. پاژه پستان معمولا در خانم‌های بالای ۵۰ سال خود را نشان می‌دهد. اغلب خانم‌هایی که به این عارضه دچار می‌شوند به سرطان مجرای پستان مبتلا هستند.

اگزمای نوک پستان
اگزمای نوک پستان و سینه از دیگر دلایل بروز ترشح از سینه است که در اغب خانم‌های باردار، شیرده یا ورزشکاران علی‌الخصوص دونده‌ها بروز می‌کند. قرمزی پوست نوک سینه، پوسته پوسته شدن، خارش و ترحات چرکی از نشانه‌های بروز این بیماری است. چنانچه همراه با ترشح پستان علائم دیگری چون قرمزی پوست یا ایجاد شقاق بر روی پوست سینه بروز کرد می‌تواند نشانه‌ای از اگزمای نوک پستان باشد.

آیا مصرف دارو می‌تواند باعث ترشحات پستان گردد؟
همان‌طور که کمی قبل اشاره شد تولید غیرعادی هورمون پرولاکتین یکی از دلایل خروج ترشح غیر طبیعی از پستان است. تولید غیرطبیعی پرولاکتین به لایلی ممکن است رخ دهد. ۱) بروز اختلال در عملکرد غددی که ترشح از غده‌های هیپوفیز یا تیروئید را کنترل می‌کنند. ۲) مصرف برخی از داروها نیز می‌تواند موجب تولید غیر طبیعی پرولاکتین شود. بنابراین می‌توان اینطور گفت که مصرف برخی از داروها نیز ممکن است موجب ترشح غیر طبیعی پستان شود. داروهایی چون متیل دویا، رانیتیدین، سایمتیدین و یارزرپین ممکن است باعث دیده شدن این ترشحات شود اما ترشحاتی که ناشی از مصرف دارو باشد دارای خصوصیات مشکوکی نخواهد بود.

ویژگی ترشحات خارج شده از پستان بسته به نوع بیماری
برخی از بیماری‌ها چون بالا بودن پرولاکتین و کم کاری تیرویید می‌توانند موجب خروج ترشح پستان شوند. البته در این شرایط ترشحات باز هم طبیعی هستند. یکی از بیشترین سوالاتی که مراجعه کنندگان به مطلب دکتر مهناز هدایی می‌پرسند این است که چگونه علت ترشح پستان را تشخیص دهیم؟ با این وجود که تمام دلایل طبیعی و غیر طبیعی ترشحات پستان را در طول مقاله بررسی کرده‌ایم، در جدول زیر نیز علت ترشح از نوک سینه و نشانه آن را به صورت یکجا آورده‎‌ایم.

رنگ ترشح پستان علت
قرمز (به رنگ خون) پاپیلومای داخل مجاری-سرطان سینه-پاژه پستان
سفید (شیری رنگ) گالاکتوره-تغییرات هورمونی-شیردهی-بارداری
چند رنگ و چسبناک اکتازی مجرای پستان
قهوه‌ای فیبروکیستیک پستان-گشاد شدن مجاری پستان
زرد (چرکی) عفونت-اگزمای نوک پستان-ورم پستان-ورم مزمن شیردهی-آبسه پستان
شفاف سرطان پستان-مسدود شدن مجاری شیر
برای ترشحات غیر طبیعی چه بررسی‌هایی لازم است؟
اگر در ارزیابی اولیه از سوی پزشک مشخص شود که ترشحات پستان غیر طبیعی هستند باید آزمایشات تکمیلی‌تری صورت بگیرد. اقدامات تشخیصی در این زمینه عبارتنداز:

ماموگرافی یا سونوگرافی هر دو سینه یا یک سینه
آزمایش خون
اسکن مغزی
خارج کردن یک یا چند مجرای پستان توسط عمل جراحی برای تجزیه و تحلیل دقیق‌تر
تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی ترشحات سینه
داکتوگرام
در موارد مشکوک آزمایش (سیتولوژی) از ترشحات پستان توصیه می‌گردد و در بقیه موارد این آزمایش ضرورتی ندارد اما معمولا لازم می‌شود این ترشحات از نظر وجود خون بررسی شوند. سایر بررسی‌ها شامل انجام ماموگرافی، سونوگرافی و در برخی موارد MRI است.

آیا داکتوگرافی برای همه این بیماران لازم است؟
در زمانی که روش‌های تصویر برداری مثل ماموگرافی و سونوگرافی ضایعه‌ای را پیدا نکنند روش عکسبرداری رنگی از مجرای شیری (داکتوگرافی) برای یافتن توده‌های داخل مجرا زمانی لازم می‌گردد. اما طبیعتا انجام این بررسی در ترشحات غیر مشکوک ضرورتی ندارد. داکتوگرام شامل القای رنگ به داخل مجرای تخلیه است. این اقدام برای تجسم راحت‌تر فضای داخلی صورت می‌گیرد. در این روش یک ماده ایجاد کننده کنتراست رنگی به داکت‌های شیردهی پستان تزریق می‌شود. این روش به تشخیص علت قطعی ترشح پستان کمک بزرگی می‌کند.

ترشح پستان

ترشح پستان
ترشحات پستان بخشی از عملکرد سینه در دوران بارداری یا شیردهی است. همچنین ممکن است با تغییرات هورمونی قاعدگی و تغییرات فیبروکیستیک همراه باشد. ترشحات شیری رنگ پس از شیردهی معمولاً روی هر دو سینه تأثیر می گذارد و می تواند تا دو یا سه سال پس از قطع شیردهی ادامه یابد.

برای کسب اطلاعات بیشتر پیرامون انجام سونوگرافی یا ماموگرافی در مرکز سونوگرافی الوند و نوبت گیری با ما تماس بگیرید

پاپیلوما یک تومور غیرسرطانی (خوش خیم) است که می تواند با ترشحات خونی همراه باشد. ترشحات مرتبط با پاپیلوما اغلب به صورت خود به خود رخ می دهد و یک مجرا را درگیر می کند. اگرچه ترشحات خونی ممکن است به خودی خود برطرف شود، پزشک شما احتمالاً ماموگرافی تشخیصی و سونوگرافی پستان را توصیه می کند تا ببیند چه چیزی باعث ترشح می شود. همچنین ممکن است برای تایید پاپیلوم بودن یا رد سرطان به بیوپسی نیاز داشته باشید. اگر بیوپسی وجود پاپیلوما را تایید کرد، پزشک شما را به یک جراح ارجاع می دهد تا در مورد گزینه های درمانی صحبت کند.

chest/ترشح پستان

اغلب ترشحات نوک سینه از یک بیماری خوش خیم ناشی می شود. با این حال، سرطان سینه یک احتمال است، به خصوص اگر:

توده ای در سینه وجود داشته باشد
فقط یک سینه تحت تأثیر قرار می گیرد
ترشحات حاوی خون یا شفاف هستند
ترشحات خود به خود و مداوم است
این ترشحات تنها یک مجرا را تحت تأثیر قرار می دهد

همچنین بخوانید:  مرکز سونوگرافی سینه

علل احتمالی ترشح از نوک پستان عبارتند از:

آبسه
قرص های ضد بارداری
سرطان پستان
عفونت سینه
کارسینوم مجرای درجا (DCIS)
اختلالات غدد درون ریز
تحریک بیش از حد سینه
سینه های فیبروکیستیک (بافت سینه توده یا طناب مانند)
گالاکتوره
آسیب یا ضربه به سینه
پاپیلوم داخل مجاری (رشد خوش خیم زگیل مانند در مجرای شیر)
اکتازی مجرای پستانی
مصرف دارو
تغییرات هورمونی چرخه قاعدگی
بیماری پاژه پستان
ماستیت پری مجاری
بارداری و شیردهی
پرولاکتینوما

علل نشان داده شده در اینجا معمولاً با این علامت همراه است. برای تشخیص دقیق با پزشک یا سایر متخصصین مراقبت های بهداشتی مشورت کنید.
برای زنانی که شیر نمی دهند، مشاهده ترشحات نوک سینه می تواند نگران کننده باشد. اما اگر متوجه ترشح از نوک پستان خود شدید، دلیلی برای وحشت وجود ندارد. در حالی که ترشح از نوک پستان می تواند جدی باشد، در بیشتر موارد، یا طبیعی است یا به دلیل یک بیماری جزئی.

chest/ترشح پستان

با این حال، اگر شیر نمی‌دهید، هر زمان که متوجه ترشحات پستان شدید، باید با پزشک خود تماس بگیرید. بر اساس علائم شما و نتایج آزمایش‌های تشخیصی، پزشک بهترین روش درمانی را انتخاب می‌کند.


ترشحات غیر طبیعی از نوک پستان چیست؟
ترشح خونی از نوک پستان هرگز طبیعی نیست. سایر علائم ناهنجاری عبارتند از: ترشح از نوک پستان تنها از یک سینه و ترشحاتی که به طور خود به خود بدون هیچ گونه لمس، تحریک یا تحریک سینه شما ایجاد می شود.

رنگ معمولاً برای تشخیص طبیعی یا غیر طبیعی بودن ترشح مفید نیست. ترشحات غیرطبیعی و طبیعی نوک سینه می تواند شفاف، زرد، سفید یا سبز باشد.

ترشحات نرمال نوک سینه بیشتر در هر دو نوک پستان اتفاق می افتد و اغلب زمانی که نوک سینه ها فشرده ترشح می شود. برخی از زنان که نگران ترشحات سینه هستند ممکن است باعث بدتر شدن آن شوند. آنها این کار را با فشار دادن مکرر نوک سینه های خود برای بررسی ترشحات نوک سینه انجام می دهند. در این موارد، تنها گذاشتن نوک سینه ها برای مدتی ممکن است به بهبود وضعیت کمک کند.

بر اساس ارزیابی پزشکی شما، پزشک تعیین می کند که ترشحات نوک سینه شما طبیعی (فیزیولوژیک) یا غیر طبیعی (پاتولوژیک) است. حتی اگر پزشک تشخیص دهد که ترشحات سینه شما غیرطبیعی است، به خاطر داشته باشید که بیشتر شرایط پاتولوژیک که باعث ترشح از نوک پستان می شوند جدی نیستند و به راحتی قابل درمان هستند.
چه چیزی ممکن است باعث ترشح طبیعی نوک پستان شود؟

برخی از دلایل ترشح طبیعی نوک پستان عبارتند از:
بارداری: در مراحل اولیه بارداری، برخی از زنان متوجه ترشحات واضح سینه می شوند که از نوک سینه هایشان می آید. در مراحل بعدی بارداری، این ترشحات ممکن است ظاهری آبکی و شیری به خود بگیرد.
قطع شیردهی: حتی پس از اینکه شیر دادن به کودک خود را متوقف کردید، ممکن است متوجه شوید که ترشحات شیر مانند سینه برای مدتی باقی می ماند.
تحریک: نوک سینه ها ممکن است هنگام تحریک یا فشار دادن مایع ترشح کنند. ترشحات طبیعی از نوک پستان ممکن است زمانی نیز رخ دهد که نوک پستان‌ها به‌طور مکرر توسط سوتین یا در حین ورزش‌های شدید بدنی، مانند دویدن، پاره می‌شوند.

چه چیزی باعث ترشح غیر طبیعی نوک سینه می شود و آیا می تواند غیر سرطانی باشد؟

تعدادی از شرایط غیر سرطانی می توانند باعث ترشح از نوک پستان شوند.

اگر ارزیابی اولیه پزشکی شما نشان دهد که ترشح غیرطبیعی است، ممکن است پزشک آزمایش‌های بیشتری را درخواست کند. آزمایش‌ها به تعیین شرایط زمینه‌ای که باعث ایجاد مشکل شده کمک می‌کند و ممکن است شامل یک یا چند مورد از موارد زیر باشد:

تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی ترشحات
آزمایشات خون
ماموگرافی و/یا سونوگرافی یک یا هر دو سینه
اسکن مغز
برداشتن جراحی و تجزیه و تحلیل یک یا چند مجرا در نوک پستان شما

chest/ترشح پستان

همچنین بخوانید: فیبرواسکن کبد
علل احتمالی ترشحات غیر طبیعی عبارتند از:
تغییرات فیبروکیستیک سینه فیبروکیستیک به وجود یا ایجاد بافت فیبری و کیست اشاره دارد. تغییرات فیبروکیستیک در سینه ها ممکن است باعث ایجاد توده یا ضخیم شدن بافت سینه شود. با این حال، آنها وجود سرطان را نشان نمی دهند. تغییرات فیبروکیستیک پستان علاوه بر ایجاد درد و خارش، گاهی اوقات می‌تواند باعث ترشح ترشحات شفاف، سفید، زرد یا سبز از نوک پستان شود.
گالاکتوره. ممکن است ترسناک به نظر برسد. اما گالاکتوره به سادگی وضعیتی را توصیف می کند که در آن سینه یک زن شیر یا ترشحات شیری رنگ از نوک پستان ترشح می کند، حتی اگر آنها شیر نمی دهند. گالاکتوره یک بیماری نیست و علل احتمالی زیادی دارد. این شامل:
تومورهای غده هیپوفیز
برخی داروها، از جمله برخی هورمون ها و داروهای روانگردان
برخی از گیاهان، مانند بادیان و رازیانه
کم کاری تیروئید
مواد مخدر غیرقانونی از جمله ماری جوانا
عفونت ترشحات نوک سینه حاوی چرک ممکن است نشان دهنده عفونت در سینه شما باشد. این بیماری به عنوان ماستیت نیز شناخته می شود. ماستیت معمولا در زنان شیرده دیده می شود. اما می تواند در زنانی که شیرده نیستند ایجاد شود. اگر در سینه‌تان عفونت یا آبسه دارید، ممکن است متوجه شوید که سینه‌تان زخم، قرمز یا در لمس گرم است.
اکتازی مجرای پستانی. این دومین علت شایع ترشح غیر طبیعی از نوک پستان است. معمولاً در زنانی که به یائسگی نزدیک می شوند دیده می شود. این وضعیت منجر به التهاب و انسداد احتمالی مجاری واقع در زیر نوک پستان می شود. هنگامی که این اتفاق می افتد، ممکن است عفونت ایجاد شود که منجر به ترشح غلیظ و سبز رنگ از نوک پستان می شود.
پاپیلوم داخل مجاری. اینها رشد غیر سرطانی در مجاری سینه هستند. آنها شایع ترین دلیلی هستند که زنان ترشحات غیر طبیعی نوک سینه را تجربه می کنند. هنگامی که آنها ملتهب می شوند، پاپیلوم های داخل مجاری ممکن است منجر به ترشحات نوک سینه شوند که حاوی خون یا بافت چسبنده هستند.

همچنین بخوانید: سونوگرافی خانم

ارتباط ترشحات نوک سینه و سرطان سینه چیست؟
بیشتر ترشحات نوک سینه یا طبیعی است یا ناشی از یک بیماری خوش خیم است. با این حال، مواردی وجود دارد که ترشحات از پستان ممکن است نشانه برخی از انواع سرطان سینه باشد. اگر ترشحات نوک سینه شما همراه با توده یا توده در سینه باشد یا اگر ماموگرافی غیرطبیعی داشته باشید، این احتمال بیشتر است.

یکی از انواع سرطان سینه که ممکن است باعث ترشح سینه شود، کارسینوم داخل مجاری است. این سرطان در مجاری پستان واقع در زیر نوک سینه ایجاد می شود.

یکی دیگر از انواع نادر سرطان سینه که ممکن است منجر به ترشح از نوک پستان شود، بیماری پاژه است. این وضعیت در مجاری سینه ایجاد می شود و سپس به سمت نوک پستان حرکت می کند. ممکن است باعث خونریزی یا ترشح از نوک پستان و هاله اطراف آن شود. بیماری پاژه معمولاً با شکل دیگری از سرطان سینه رخ می دهد.