سونداژ در منزل
سونداژ در منزل؛ سوند ادراری چیست؟
کاتتر ادراری یک لوله پلاستیکی با چشم (برای تخلیه) است که برای تخلیه ادرار از مثانه استفاده می شود. کاتترهای ادراری را می توان به طور دائمی (کاتترهای ساکن) یا متناوب وارد مثانه کرد. کاتتریزاسیون متناوب که روش مرجع ۱ است، چندین بار در روز تکرار می شود و با خالی بودن مثانه، کاتتر ادراری از مثانه خارج می شود.
کاتترهای ادراری با یا بدون روان کننده
کاتتر ادراری برای زنان یا مردان باید همیشه روغن کاری شود تا امکان عبور آسان و بدون درد کاتتر به مجرای ادرار فراهم شود. پروب هایی با ژل آبدوست وجود دارد که باید آب به آن اضافه شود. از سوی دیگر، پروب های جدیدتر، به لطف روان کننده آنها که به پروب متصل است، می توانند بلافاصله خارج از بسته بندی استفاده شوند.
انواع مختلف کاتتر ادرار چیست و چگونه می توان آن را انتخاب کرد؟
به طور کلی چندین نوع کاتتر ادراری وجود دارد. آنها با توجه به عملکردشان به دو دسته تقسیم می شوند. کاتتر ساکن وسیله ای است که برای مدت طولانی در بدن باقی می ماند. این ممکن است یک کاتتر ادراری ساکن یا یک سوند سوپراپوبیک باشد. دوم کاتتر متناوب است که برای تخلیه مثانه استفاده می شود، زمانی که امکان ادرار کردن به درستی وجود ندارد. این روش خطر ابتلا به عفونت ادراری، تنگی مجرای ادرار، زوال دستگاه ادراری فوقانی و ایجاد سنگ مثانه را کاهش می دهد.
برای انتخاب سوند ادراری باید به طول و اندازه آن توجه کرد. به طور کلی، کاتتر ادراری باید کمی بلندتر از مجرای ادرار باشد. اندازه دومی در مردان ۱۵ تا ۲۰ سانتی متر و در زنان ۳ تا ۴ سانتی متر است. در مورد اندازه، متخصصان استفاده از پروب ۱۲ تا ۱۴ CH را برای بزرگسالان توصیه می کنند.
چه طولی از کاتتر ادراری باید انتخاب کنم؟
به طور کلی، کاتتر ادراری باید کمی بلندتر از مجرای ادرار باشد که در مردان بین ۱۵ تا ۲۰ سانتی متر است: ۲ سانتی متر بلندتر، در مقابل ۳ تا ۴ سانتی متر در زنان. دلیل آن ساده است: چشم های کاوشگر در چند سانتی متری انتهای آن قرار دارند. پروب ها و پروب های استاندارد در قالب فشرده وجود دارد. کاوشگرهای کمی خمیده در انتهای خود (به نام عصا یا Tiemann) برای مردان دارای پروستات بزرگ نیز وجود دارد.
چگونه اندازه مناسب سوند ادراری را پیدا کنیم؟
برای تخلیه بهینه مثانه، ضروری است که کاتتری با چاریر (قطر خارجی کاتتر) صحیح انتخاب کنید. به طور کلی، بزرگسالان از یک پروب ۱۲ تا ۱۴ Ch (قطر ۱ Ch = 0.33 میلی متر) استفاده می کنند. پزشک یا پرستار شما می تواند به شما در انتخاب مناسب ترین حامل کاتتر ادراری برای مردان یا زنان کمک کند.
لوله کاتتر ادرار شما
کاتترهای ادراری از مواد مختلفی ساخته می‌شوند مانند: PVC، ماده‌ای که می‌توان در ساخت برخی وسایل پزشکی از آن استفاده کرد. حاوی نرم کننده ها (فتالات ها) است. سیلیکون، ماده ای بسیار منعطف طبیعتاً که نیازی به افزودن نرم کننده ندارد. پلی یورتان، ماده ای است که به طور فزاینده ای مورد استفاده قرار می گیرد زیرا این مزیت را دارد که به اندازه PVC انعطاف پذیر است بدون اینکه حاوی فتالات باشد. معرفی یک لوله کمی سفت‌تر ممکن است آسان‌تر باشد و بنابراین ممکن است برای افرادی با مهارت دستی محدود مناسب‌تر باشد. هنگام انتخاب کاتتر ادراری، با پزشک یا پرستار خود بررسی کنید که ماده انتخابی برای شما مناسب است و به اندازه کافی برای شما کاربردی است.
سوراخ زهکشی
یک کاتتر ادراری معمولاً دارای دو سوراخ است که در انتهای لوله سوراخ شده است. هنگامی که کاتتر وارد مثانه می شود، از این منافذ برای تخلیه ادرار استفاده می شود. برای محدود کردن خطر آسیب به مجرای ادرار، پروب هایی وجود دارد که چشمان آنها صیقلی شده و با پوشش پوشانده شده است.
رابط یا آستین برای کاتتر ادراری
اتصال دهنده انتهای سوند ادراری جایی است که آن را نگه می دارید. این کار نیاز به لمس بدنه سرب را در حین جاگذاری بی نیاز می کند. این کانکتور همچنین به شما امکان می دهد تا کیسه ادرار را در صورتی که نمی توانید خود را روی توالت سونداژ کنید، وصل کنید.
سونداژ مثانه تکنیکی است که از دوران باستان برای تخلیه مثانه در زمانی که به طور طبیعی تخلیه نمی شود استفاده می شود. علل متعدد است، اما نشانه اصلی احتباس حاد ادرار یا ناتوانی در ادرار کردن با وجود نیاز است.
بیشتربدانید:تزریقات در منزل شمال شرق تهران–تزریقات در منزل زعفرانیه– فیزیوتراپی و رادیوگرافی در منزل –اعزام پزشک به منزل شبانه روزی
سوند ادراری چیست؟
کاتتر ادراری یک لوله پلاستیکی یا سیلیکونی بسیار انعطاف پذیر است. از سه قسمت مجزا تشکیل شده است که شامل لوله قابل انعطافی است که برای تخلیه آن در داخل مثانه قرار می گیرد. بالون با مایع باد می شود تا لوله از مثانه خارج نشود. قسمت آخر کیسه زهکشی برای جمع آوری ادرار جاری است. این دستگاه برای تخلیه صحیح مثانه در مواقعی که دیگر نمی تواند خود را تخلیه کند استفاده می شود. استفاده از کاتتر ادراری نیز خطر عفونت را کاهش می دهد و عملکرد کلیه را حفظ می کند.
چه زمانی باید کاتتر ادرار را گذاشت؟
مشکل تخلیه مثانه می تواند ریشه های مختلفی داشته باشد. شایع ترین آنها وجود مانع زیر مثانه، اختلال در کنترل عصبی و عدم انقباض مثانه است. در این موارد، زهکشی بهترین راه حل برای تخلیه کامل و منظم مثانه است.
علاوه بر این، استفاده از کاتتر ادراری نیز برای نمونه برداری یا شستشوی مثانه ضروری است. دومی شامل تزریق یک محلول استریل حاوی دارو به مثانه و سپس تخلیه آن با استفاده از کاتتر ادراری است. این روش بقایای اپیتلیال و لخته های خون موجود در مثانه را پس از جراحی حذف می کند.
کاتترینگ ادراری چگونه انجام می شود؟
قرار دادن کاتتر ادراری یک عمل بر اساس نسخه پزشکی است. کاتتریزاسیون ادرار باید توسط یک پرستار دارای گواهی دولتی که از تجهیزات مناسب برای بیماران استفاده می کند، انجام شود. قبل از مداخله، توالت موضعی با صابون زدن، شستشو و خشک کردن چین های اینگوینال و ناحیه تناسلی اجباری است. خواه برای تخلیه مثانه باشد یا به دلیل دیگری، سوند ادراری باید روغن کاری شود تا از عبور راحت تر و بدون درد از مجرای ادرار اطمینان حاصل شود. برای محدود کردن خطر عفونت، توالت با منافذ ادراری هر روز و بعد از هر بار اجابت مزاج ضروری است. همچنین باید توجه داشت که در بیمارانی که سوند ادراری دارند، میزان میکروب در ادرار بیشتر است. این یک آلودگی است که هیچ خطری ندارد و نیازی به درمان آنتی بیوتیکی ندارد.
سونداژ در منزل شمال تهران
سونداژ در منزل شمال تهران؛ سوند ادراری چیست؟
سوند ادراری یک کاتتر است (یک لوله توخالی و انعطاف پذیر، اغلب با نوک بالون بادی) که در مثانه قرار می گیرد، ادرار را مستقیماً از مثانه جمع می کند و آن را به خارج از بدن به داخل کیسه تخلیه هدایت می کند.
کاتترهای ادراری می توانند خارجی، مجرای ادراری (متناوب یا ساکن) یا سوپراپوبیک باشند. این کاتترها در چندین اندازه، مواد (لاتکس، سیلیکون، تفلون) و انواع مختلف (نوک مستقیم یا آرنجی) موجود هستند.
این کاتترها یک وسیله پزشکی مهم هستند، آنها یک راه عالی برای بهبود سبک زندگی افراد مبتلا به بی اختیاری ادرار، احتباس ادرار یا مشکلات کنترل مثانه هستند.
◉ انواع مختلف کاتترهای ادراری را بشناسید
کاتترهای ادراری دارای اندازه ها، انواع و مواد مختلفی هستند که به روش های مختلفی وارد و استفاده می شوند.
◉ کاتترهای متناوب ادرار
این کاتترها چندین بار در روز وارد می شوند، فقط به اندازه ای که مثانه شما تخلیه شود، و سپس خارج می شوند. آنها استریل هستند و معمولاً از قبل روغن کاری می شوند تا خطر ناراحتی در هنگام قرار دادن را کاهش دهند.
استفاده از کاتتر ادراری متناوب ساده، موثر و ایمن است. خطر اتساع مثانه یا عفونت را کاهش می دهد و به شما امکان می دهد سبک زندگی طبیعی و فعالی داشته باشید.
یک انتهای کاتتر از طریق مجرای ادرار شما هدایت می شود تا زمانی که وارد مثانه شما شود و ادرار شروع به جاری شدن کند.
انتهای دیگر یا باز گذاشته می شود تا زهکشی به توالت اجازه داده شود، یا به کیسه ای برای جمع آوری ادرار بسته می شود.
هنگامی که جریان ادرار متوقف می شود، می توان کاتتر را خارج کرد. هر بار یک کاتتر تازه استفاده می شود.
با کمی تمرین، اکثر افراد می توانند بدون کمک یک متخصص پزشکی، کاتتر را به تنهایی وارد و خارج کنند.
◉ کاتترهای ادراری ساکن (کاتتر فولی)
یک کاتتر ادراری ساکن به همان روشی که کاتتر متناوب وارد می شود، قرار می گیرد، اما کاتتر در جای خود باقی می ماند. توسط بادکنکی پر از آب (۵ سی سی یا ۳۰ سی سی) در مثانه نگه داشته می شود که از افتادن آن جلوگیری می کند. هنگامی که کاتتر باید برداشته شود، بالون تخلیه می شود.
ادرار از طریق لوله ای که به یک کیسه جمع آوری متصل است، تخلیه می شود، که می تواند در داخل پای شما بسته شود یا به پایه کف متصل شود. کیسه دارای دریچه ای است که می توان آن را باز کرد تا ادرار جریان یابد.
کاتترهای فولی انواع مختلفی دارند: کاتترهای زاویه دار، کاتترهای تیپ شورایی، کاتترهای سه طرفه.
◉ پروب های خارجی
کاتترهای خارجی در خارج از بدن قرار می گیرند. هیچ لوله ای در داخل مجرای ادرار قرار نمی گیرد.
استفاده از آنها ساده است، بسیار کمتر تهاجمی است و به طور کلی برای افرادی که از بی اختیاری رنج می برند نشان داده می شوند.
دو نوع اصلی کاتتر خارجی وجود دارد:
کاتترهای کاندوم: یک دستگاه کاندوم مانند روی آلت تناسلی قرار می گیرد و به یک کیسه تخلیه متصل می شود.
درج مجرای ادرار زنانه
◉ کاتترهای سوپراپوبیک
سوند سوپراپوبیک تهاجمی ترین نوع کاتتر است که زمانی که مجرای ادرار آسیب دیده یا مسدود می شود استفاده می شود. از طریق دیواره شکم و سپس مستقیماً وارد مثانه می شود. این روش را می توان تحت بیهوشی عمومی، اپیدورال یا موضعی انجام داد.
◉ اندازه و طول
اندازه کاتتر به ضخامت یا قطر کاتتر اشاره دارد
پزشک ها اندازه ای را انتخاب می کند که به اندازه کافی بزرگ باشد تا جریان های ادرار آزاد شود و به اندازه کافی بزرگ باشد تا نشت ادرار در اطراف کاتتر را هم کنترل کند.
کاتترهای متناوب معمولاً در سه طول ساخته می شوند:
طول استاندارد کاتتر مردانه ۱۶ اینچ (~۴۰-۴۵ سانتی متر) است.
زنان مجرای ادراری بسیار کوتاه تری دارند. طول کاتترهای زنانه از ۶ تا ۱۲ اینچ (۲۰ تا ۲۶ سانتی متر) متفاوت است.
طول کودکان ۶ تا ۱۰ اینچ است.
◉ اندیکاسیون های کاتتریزاسیون ادراری
از کاتترهای ادراری برای تخلیه مثانه استفاده می شود. پزشک ممکن است استفاده از کاتتر ادراری را برای موارد زیر توصیه کند:
◉ درمانی
بی اختیاری ادرار (نشت ادرار یا ناتوانی در کنترل ادرار).
احتباس ادرار (ناتوانی در تخلیه مثانه در صورت نیاز).
برای تخلیه مثانه قبل، حین و/یا بعد از انواع خاصی از جراحی، مانند اعمال جراحی روی رحم، تخمدان ها یا روده ها.
در بیماران بیهوش (به دلیل بیهوشی، کما یا دلایل دیگر) یا در صورت بی حرکتی طولانی مدت.
اختلال عملکرد مثانه نوروژنیک، آسیب عصبی که بر توانایی شما در دفع ادرار تأثیر می گذارد.
برای تخلیه مثانه در هنگام زایمان، در صورت داشتن بی حسی اپیدورال.
تزریق مواد حاجب رادیوپاک یا داروها به طور مستقیم در مثانه
برای بهبود آسایش مراقبت های پایان عمر در صورت لزوم.
برای هر مشکل دیگری که در آن مثانه باید خالی (فشرده) نگه داشته شود و جریان ادرار تضمین شود.
◉ تشخیصی
جمع آوری نمونه برای تجزیه و تحلیل ادرار.
اندازه گیری یورودینامیک: اندازه گیری حجم ادرار، فشار و سرعت جریان.
سیستوگرافی: معاینه با اشعه ایکس مثانه و مجرای ادرار.
◉ موارد منع مصرف
موارد منع مصرف کاتتریزاسیون مجرای ادرار به شرح زیر است:
عفونت فعلی دستگاه ادراری (سیستیت، پیلونفریت …)
تنگی مجرای ادرار یا سابقه تنگی مجرای ادرار.
ترومای مجرای ادرار یا آسیب مشکوک به مجرای ادرار
بازسازی مجرای ادرار قدامی
جراحی اورولوژی اخیر
هماچوری شدید
درد و احساس ناخوشایند
درد یا ناراحتی مجرای ادرار
سابقه قرار دادن مشکل کاتتر
امتناع بیمار
موارد منع مصرف کاتتریزاسیون سوپراپوبیک به شرح زیر است:
ناتوانی در تعیین محل مثانه به صورت بالینی یا سونوگرافی
یک مثانه خالی
چسبندگی های مشکوک لگن یا پایین شکم (به عنوان مثال، پس از جراحی لگن یا تحتانی شکم یا پرتودرمانی)
بیشتربدانید؛–مراقبت از سالمند و کودک شمال تهران–نگهداری از سالمند در تهران–تزریقات نیاوران–دکتر در منزل شمال تهران–سونداژ در منزل
◉ عوارض
عوارض استفاده از کاتتر عبارتند از:
عفونت ادراری یا کلیه. هر چه کاتتر بیشتر استفاده شود، خطر عفونت بیشتر می شود (خطر عفونت هر روز ۳ تا ۷ درصد افزایش می یابد).
آسیب و تنگی مجرای ادرار
آسیب کلیه
وجود خون در ادرار (هماچوری).
عفونت خون (سپسیس)
سوراخ شدن مثانه
سنگ مثانه
پارافیموز
◉ از عفونت و سایر عوارض جلوگیری کنید
با توجه به AHRQ: استراتژی‌های پیشگیری باید بر نشانه‌های واضح برای قرار دادن کاتتر ادراری و برداشتن سریع آن در صورت عدم نیاز تمرکز کنند.
هنگامی که یک کاتتر ادراری ساکن نشان داده می شود، مداخلات زیر ممکن است به جلوگیری از عفونت کمک کند:
از روش درج آسپتیک با بهداشت دست و دستکش مناسب استفاده کنید.
استفاده از تکنیک کاملاً آسپتیک هنگام قرار دادن کاتتر.
کاتترهایی که به درستی محکم شده اند تا از حرکت و کشش مجرای ادرار جلوگیری کنند
اگر سوند ادراری دارید، محل خروج کاتتر از بدن و خود سوند را روزانه با آب و صابون تمیز کنید. به علاوه بعد از هر بار اجابت مزاج محل را تمیز کنید تا از عفونت جلوگیری شود.
اگر کاتتر سوپراپوبیک دارید، هر روز سوراخ شکم و لوله را با آب و صابون تمیز کنید. سپس آن را با گاز خشک بپوشانید.
یک سیستم زهکشی بسته استریل را حفظ کنید
از سونوگرافی مثانه قابل حمل برای تشخیص مقادیر باقیمانده ادرار استفاده کنید
اطمینان حاصل کنید که کیسه های جمع آوری ادرار همیشه زیر سطح مثانه شما قرار می گیرند.
مطمئن شوید که به خوبی کاملا هیدراته می شوید.
از یبوست اجتناب کنید.
جریان ادرار را بدون مانع حفظ کنید و از پیچ خوردگی یا خمیدگی در کاتتر خودداری کنید.
نشانه های کاتتر ادراری را در هر روز استفاده مستند کنید
کاتترها را در اسرع وقت خارج کنید.
تعویض سوند در منزل تهران
تعویض سوند در منزل تهران؛ تعریف: سوند ادراری مردانه یا زنانه چیست؟
کاتتر ادراری یک لوله پلاستیکی انعطاف پذیر نازک است که برای تخلیه ادرار از مثانه استفاده می شود. دارای دو چشم است که سوراخ هایی در هر انتهای لوله سوراخ شده است تا مایع از آن خارج شود. کاتتر ادراری وارد مجرای ادراری، دهانه خروجی سیستم ادراری می شود، سپس به مجرای ادرار که کانال خروجی از مثانه است، می رود.
انواع کاتترهای ادراری کدامند؟
دو نوع کاتتریزاسیون ادراری وجود دارد. کاتتریزاسیون متناوب ادرار که کاتتریزاسیون ادراری دفعی نیز نامیده می شود، رایج ترین است. این شامل نصب یک کاتتر ادراری چند بار در روز برای تخلیه مثانه به طور مستقیم به توالت یا یک ظرف است. هر بار، کاتتر بلافاصله پس از تخلیه مثانه خارج می شود. کاتتریزاسیون دائمی ادرار که به آن کاتتریزاسیون ساکن نیز می گویند، شامل ماندن کاتتر ادراری در محل برای مدت طولانی تر است. ممکن است از چند ساعت تا چند ماه متغیر باشد. این اجازه می دهد تا ادرار به طور مداوم جریان یابد. در این حالت، کاتتر ادراری به یک کیسه تخلیه که کیسه ادرار نیز نامیده می شود، متصل می شود که ادرار تخلیه شده را جمع آوری می کند. علاوه بر این، یک کاتتر ادراری برای مردان و زنان باید روغن کاری شود تا قرار دادن آن در داخل مجرای ادرار تسهیل شود. دو فرآیند متمایز وجود دارد:
کاتتر ادراری با یک ژل آبدوست، که لازم است آب به آن اضافه شود.
کاتتر ادراری با یک روان کننده متصل که می تواند مستقیماً وارد شود.
کدام کاتتر مثانه را انتخاب کنیم؟
انتخاب مناسب ترین اندازه کاتتر ادراری مهم است. باید کمی بلندتر از مجرای ادرار باشد که در زنان بین ۳ تا ۴ سانتی متر و در مردان بین ۱۵ تا ۲۰ سانتی متر است.
از طرف دیگر می توان از چندین ماده برای ساخت کاتتر ادراری استفاده کرد. این انتخاب بستگی به مدت زمانی دارد که کاتتر ادراری در جای خود باقی بماند. به عنوان یک قاعده کلی، کاتتر لاتکس با پوشش سیلیکونی برای کاتتریزاسیون متناوب نشان داده می شود، در حالی که کاتتر سیلیکونی برای کاتتریزاسیون دائمی ادرار ترجیح داده می شود.
چرا کاتتر ادراری قرار می دهیم؟
دلایل مختلفی می تواند منجر به قرار دادن کاتتر ادراری بر روی بیمار شود:
انسداد ادرار؛
جراحی در دستگاه ادراری یا دستگاه تناسلی؛ نیاز به نظارت بر دیورز، یعنی حجم ادرار خارج شده.
استراحت در بستر بیمار.
در هر صورت، متخصصان بهداشت همیشه در صورت امکان کاتتریزاسیون متناوب را به کاتتریزاسیون دائمی ترجیح می دهند.
چگونه برای کاتتریزاسیون ادرار آماده شویم؟
قبل از نصب کاتتر ادراری باید توالت دستگاه تناسلی انجام شود. این توالت باید با یک صابون ملایم و مایع با pH خنثی، یک دستمال شستشو و یک حوله انجام شود. سپس لازم است با انجام یک ضد عفونی کننده با استفاده از کمپرس استریل و یک ضد عفونی کننده مناسب برای غشاهای مخاطی، اطمینان حاصل شود که هیچ میکروب عفونی در منطقه وجود ندارد.
سوند ادراری چگونه قرار می گیرد؟
قرار دادن کاتتر ادراری با تجویز پزشکی توسط یک پرستار دارای گواهی دولتی انجام می شود. بیمار در حالی که پاهایش از هم باز است به قسمت پشت قرار می گیرد. ابتدا باید توالت او انجام شود و همچنین محل مورد نظر ضد عفونی کننده باشد. می توان از ژل بی حس کننده استفاده کرد. فردی که کاتتر ادراری را قرار می دهد باید دست های خود را کاملا بشوید و دستکش استریل بپوشد. سپس کاتتر به داخل مجرای ادراری وارد می شود و به آرامی از طریق مجرای ادرار به مثانه بالا می رود. سپس ادرار باید از طریق کاتتر جریان یابد. سپس یک بالون باد می شود تا لوله در جای خود بماند. در نهایت کاتتر ادراری به کیسه ای متصل می شود.
چگونه کاتتر ادراری خود را عوض کنم؟
در مورد کاتتر ادراری ساکن یا دائمی، کاتتر ادراری یا کیسه ای که ادرار را جمع آوری می کند تغییر نمی کند، اما کیسه تخلیه می شود تا در یک “سیستم بسته” باقی بماند. این شستشوی سوند ادراری که تخلیه است باید قبل از پر شدن کیسه بیش از سه چهارم انجام شود. تعویض کاتتر یا برداشتن سوند ادراری با تجویز پزشک و توسط پزشک متخصص انجام می شود. در صورت بی اختیاری ادرار، توانبخشی مثانه ممکن است پس از کاتتر ادراری تجویز شود.
هدف
سونداژ مثانه با وارد کردن یک پروب استریل به مثانه از طریق مجرای ادرار تعریف می‌شود، این یک روش تهاجمی با خطر عفونی بالا است که باید با آسپسیس شدید همراه با مدیریت سیستم بسته در تمام مدت انجام شود. از زهکشی
اندیکاسیون توسط پزشک تعیین می شود و باید موضوع یک نسخه آزمایشی باشد.
تجویز تجهیزات پزشکی برای کاتتریزاسیون به غیر از آنتی سپتیک و کاتتر فولی توسط پرستار قابل انجام است.
انتخاب مواد
اندازه پروب با در نظر گرفتن آناتومی بیمار انتخاب می شود. کیفیت مواد مهم است (کاوشگر سیلیکونی به روان کننده ای که برای صداگذاری طولانی مدت استفاده می شود نیاز ندارد، پروب لاتکس با روکش سیلیکونی برای صداگذاری کوتاه مدت مناسب است).
آماده سازی مواد
تجهیزات توالت دستگاه تناسلی: دستکش استریل، دستمال شستشو، حوله، صابون، محافظ
مواد ضد عفونی کننده: کمپرس استریل، ضد عفونی کننده برای غشاهای مخاطی، فورسپس استریل.
تجهیزات سوند: مجموعه کاتتریزاسیون، آمپول ۱۰ میلی لیتری آب استریل (بالون)، کاتتر مثانه و کیسه های جمع آوری استریل نصب شده قبل از کاتتریزاسیون، +/- روان کننده بسته به مواد کاتتر.
مواد ثابت: قلاب کیسه کلکتور، ثابت کردن پا و غیره.
اطلاعات بیمار و نصب
توالت ادراری تناسلی
برای یک زن: از بالا به پایین از ناحیه تناسلی به ناحیه مقعد می رود
برای مرد: پوست ختنه گاه جمع می شود سپس از جلو به پشت گوشت تمیز می شود و به سمت قسمت انتهایی می رود.
وصل کردن پروب و کیسه کلکسیون
کیف مخصوص هرگز نباید با زمین تماس داشته باشد.
تاریخ قرار دادن، نوع و کالیبر کاتتر، حجم بادکردن بالون، ظاهر و مقدار ادرار، واکنش های بیمار و همچنین نام مراقب در پرونده بیمار یا مانیتورینگ ثبت می شود. ورق
نگهداری و نظارت
اصطکاک هیدروالکلی قبل و بعد از هر درمان (تخلیه سیستم، شستشو، نمونه برداری و غیره)
توالت ادراری تناسلی
حداقل یک بار در روز و بعد از هر بار اجابت مزاج.
پارامترهایی برای نظارت
مصرف مایعات بیمار
اتصال کاتتر مثانه
عدم وجود خمیدگی روی کاتتر مثانه و لوله جمع کننده
وجود و استفاده از کیسه جمع کننده (کیسه روی زمین)
سطح پر شدن کیسه کلکتور
بدون نشتی
خالی کردن کیسه مجموعه
قطع ارتباط اکیدا ممنوع!
دستکاری دریچه تخلیه با کمپرس آغشته به ضد عفونی کننده الکلی.
نمونه ها
می تواند به صورت آسپتیک انجام شود. محل نمونه برداری با رعایت زمان تماس محصول با ماده ضد عفونی کننده ضد عفونی می شود.
فرکانس تغییر پروب یا فرسایش قطعی
طبق یک پروتکل تعیین شده یا زمانی که دیگر لازم نیست.
در مواجهه با هر گونه عفونت مجاری ادراری، زمانی که تخلیه ضروری است، کاتتر باید برداشته یا تعویض شود.
خطرات و درد سوند ادراری چیست؟
بیمارانی که دارای کاتتر ادراری ساکن هستند بیشتر از عفونت ادراری رنج می برند. از آنجایی که خطر ابتلا به سرطان مثانه با عفونت های مزمن دستگاه ادراری افزایش می یابد، این خطر نیز باید در نظر گرفته شود. کاتتریزاسیون ادراری همچنین با خطرات دیگری مانند آسیب بافتی در مجرای ادرار و مجرای ادراری، سنگ مثانه یا اسپاسم مثانه همراه است. علاوه بر این، میکروب‌ها اغلب در ادرار بیمارانی که دارای کاتتر ادراری هستند، یافت می‌شوند. در صورت عدم تشخیص عفونت در این مورد، درمان آنتی بیوتیکی همیشه ضروری نیست.
بیشتربدانید؛–سونداژ در منزل شمال تهران–نگهداری از سالمند در تهران–تزریقات نیاوران–دکتر در منزل شمال تهران–سونداژ در منزل
سوالات متداول شما:
چگونه با سوند ادراری ادرار کنیم؟
هنگامی که سوند ادراری به شما تعبیه شده است، باید در یک ظرف مخصوص به نام ادرار یا تشتک ادرار کنید. هنگام ادرار کردن در ادرار می توانید به پهلو بنشینید یا دراز بکشید.
آیا کاتتر ادراری درد دارد؟
قرار دادن کاتتر ادراری تحت بیهوشی انجام می شود و به طور کلی دردی ایجاد نمی کند. از طرفی می تواند باعث عفونت مجاری ادراری و آسیب بافتی در مجرای ادرار و مجرای ادرار، سنگ مثانه یا اسپاسم مثانه شود.
کاتترهای ادراری مختلف کدامند: کاتتر ثابت یا کاتتر ادرار متناوب؟
سوندهای ادراری انواع مختلفی دارند: کاتتریزاسیون متناوب ادراری و کاتتریزاسیون دائمی ادرار که به آن کاتتریزاسیون ثابت نیز می‌گویند.
هزینه تعویض سوند در منزل
هزینه تعویض سوند در منزل؛ قرار دادن کاتتر در خانه یک روش پزشکی برای تخلیه ادرار در مثانه با قرار دادن کاتتر است که یک لوله نازک، استریل و توخالی است که معمولاً از سیلیکون ساخته شده است، از طریق مجرای ادرار و وارد مثانه می شود.
قرار دادن کاتتر در خانه یک روش پزشکی است که می تواند در خانه توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی که متخصص در قرار دادن کاتتر ادراری است نیز انجام شود.
نوک کاتتر از انتهای مجرای ادرار وارد می شود و در امتداد مجرای ادرار به داخل حفره مثانه پیش می رود. هنگامی که نوک کاتتر وارد مثانه می شود، مثانه به کمک کاتتر مستقیماً به مثانه متصل می شود. ادرار پر شده در مثانه از سوراخ های نوک کاتتر وارد می شود، در طول کاتتر حرکت می کند و کیسه مثانه را پر می کند.
به عنوان موسسه بهداشت خانگی ، هدف ما از خدمات کاتتریزاسیون در خانه این است.
این است که در مواردی که نیاز به سوند ادراری دارند، راحت ترین و سالم ترین حمایت پزشکی را به بیماران ارزشمند خود ارائه دهیم. این حمایت پزشکی همچنین می تواند شامل اقدامات پزشکی جامع مانند معاینه پزشک، تجزیه و تحلیل، خدمات مراقبتی، حمایت روانی و پیگیری بیمار در صورت لزوم باشد.
چرا کاتتر ادرار در خانه قرار داده می شود؟
عفونت مجاری ادراری
بزرگ شدن پروستات در مردان
سنگ کلیه، حالب و مثانه
درگیری مجاری ادرار در دوران بارداری
ضعف مثانه
تومورهای دستگاه ادراری و اندام های تناسلی
تخلیه مثانه قبل، در حین یا بعد از جراحی
تخلیه مثانه زنان بعد از بیهوشی اپیدورال در حین زایمان
قرار دادن کاتتر ممکن است به دلایلی مانند تزریق مستقیم دارو به مثانه فرد ضروری باشد. قرار دادن کاتتر را می توان در بیمارستان و همچنین در خانه انجام داد.
مزایای خدمات کاتترینگ خانگی
دلایل زیادی برای استفاده از کاتتر ادراری وجود دارد. در بالا سعی کردیم به آنها اشاره کنیم. قرار دادن کاتتر معمولاً یک روش بیمارستانی است. با این حال، بسته به نوع پروب وارد شده، معمولا هر ۱۵ روز یک پروب خارج می شود. و برای گروه بیمارانی که انتقال آنها به بیمارستان برای قرار دادن کاتتر جدید مشکل است، توصیه می شود کاتتر را در خانه قرار دهید. به این ترتیب، بیمارانی که به سختی جابجا می شوند، به لطف استفاده از قرار دادن کاتتر در خانه، راحتی زیادی را تجربه می کنند.
شرایطی مانند خطر ابتلا به بیماری های عفونی و پس از جراحی که با همه گیری وارد زندگی ما شده و با افزایش جمعیت افزایش یافته است، مشکل ساز است. در مواردی که بیمار با ایمنی پایین وارد محیط بیمارستان نمی شود، استفاده از کاتتر در منزل راه حل بسیار خوبی را ارائه می دهد.
برخلاف تصور عمومی، خدمات بهداشتی خانگی از نظر هزینه و زمان، مزایایی را برای بیماران و بستگان آنها فراهم می کند. در عین حال، به لطف خدمات گسترده موسسه مهر آوران نوین ، می توانید بدون مراجعه به بیمارستان، بسیاری از خدمات پزشکی را دریافت کنید. ما نباید سلامت روانی مثبتی را که متخصصان مراقبت های بهداشتی به بیمار داده اند، نادیده بگیریم، زیرا به عنوان عضو نزدیک خانواده در محیطی که بیمار در آن احساس امنیت می کند و در خانه است، کار می کنند.
قرار دادن کاتتر در خانه چگونه انجام می شود؟
به عنوان تیم سلامت خانگی مهر آوران ، عمل کاتتر ادراری خانگی توسط پرستار مجرب و دارای مجوز ما انجام می شود. در صورت لزوم پزشک شعبه مربوطه نیز در تیم سلامت قرار می گیرد.
بیمار در قسمت مناسبی از خانه به پشت خوابانده می شود.
قسمت خروجی مجرای ادرار بیمار مرد یا زن استریل می شود.
کاتتری که قرار است وارد شود حاوی ژل بی حس کننده روان کننده و کاهش دهنده درد است.
یک کاتتر از انتهای مجرای ادرار وارد می شود و در امتداد کانال ادراری تا زمانی که به مثانه برسد پیش می رود.
کاتتر ادراری دو طرفه معمولاً در روش کاتتریزاسیون خانگی استفاده می شود. کاتتر دو طرفه دارای سیستمی است که از خارج شدن خودبه خود کاتتر جلوگیری می کند.
هنگامی که کاتتر به داخل مثانه می رسد، سالین فیزیولوژیک با یک انژکتور از ورودی کاتتر در محل خروج ادرار داده می شود. به این ترتیب یک بولون کوچک دقیقاً در انتهای مثانه کاتتر تشکیل می شود. این کار از خارج شدن خودبه خود کاتتر جلوگیری می کند.
به این ترتیب کاتتر ادراری وارد می شود. در تمام این روش ها، بیمار در معرض درد بسیار کمی قرار می گیرد.
در نهایت نحوه استفاده از کاتترهای ادراری برای بیمار و بستگان او توضیح داده می شود.
برای اطلاع از هزینه تعویض سوند در منزل با مهراوران در ارتباط باشید
مواردی که باید هنگام استفاده از پروب در خانه در نظر بگیرید
کیسه های ادرار باید در زیر بدن نگهداری شوند. در رختخواب، هنگام راه رفتن باید کمی زیر سطح بدن و زیر شکم قرار گیرد.
هنگام تخلیه کیسه ادرار، با نگه داشتن ظرفی در زیر آن و پایین کشیدن کلاهک آبی رنگ کیسه تخلیه می شود.
مثانه را از کاتتر خارج نکنید.
چگونه کاتتر را در خانه خارج کنیم؟
اگر از کاتتر یک طرفه یکبار مصرف استفاده می کنید، همانطور که پرسنل مراقبت های بهداشتی به شما گفته اند، می توانید کاتتر ادراری را خودتان در خانه خارج کنید.
اگر از پروب دو طرفه یا سه طرفه استفاده می کنید، هرگز سعی نکنید خودتان پروب را بردارید. در حالی که ما در مورد اصل کار سوند ادراری در بالا صحبت می کردیم، به یک بولون کوچک اشاره کردیم که کاتتر به مثانه متصل می شود، زیرا این کار از خارج شدن کاتتر جلوگیری می کند و می توانید دستگاه ادراری را پاره کنید.
می توانید از ما پشتیبانی دریافت کنید یا برای برداشتن پروب دو یا سه طرفه به مرکز بهداشت مراجعه کنید.
بیشتربدانید؛–سونداژ در منزل شمال تهران–نگهداری از سالمند در تهران–تعویض سوند در منزل تهران–دکتر در منزل شمال تهران–سونداژ در منزل
سوالات متداول برای قرار دادن و نگهداری کاتتر در خانه
چه مدت می توان سوند را وارد کرد؟
کاتترهای لاتکس باید هر ۱۵ روز یکبار و کاتترهای سیلیکونی (معروف به کاتتر فولی) هر ۱ ماه یکبار تعویض شوند.
آیا در نهایت خود به خود بیرون می آید؟
اگر از پروب یک طرفه استفاده می کنید، ممکن است. اگر از پروب دو یا سه طرفه استفاده می کنید، امکان بیرون آمدن وجود ندارد. همانطور که در بالا اشاره کردیم، کاتترهای ادراری دو طرفه و سه طرفه به خودی خود خارج نمی شوند، زیرا کاتتر یک بالون کوچک در مثانه ایجاد می کند.
آیا سونداژ در زنان درد دارد؟
در طول کاتتریزاسیون، یک روان کننده و ژل بی حس کننده روی لوله کاتتر اعمال می شود که این روش را آسان تر و بدون درد می کند.
برای اطلاع از هزینه تعویض سوند در منزل با مهراوران در ارتباط باشید